Приложение №1 – Формуляр за упражняване право на отказ от договор.
Стандартен формуляр за упражняване правото на отказ от договора
(попълнете и изпратете настоящия формуляр единствено ако желаете да се откажете от договора. Можете да изпратите формуляра и по електронен път до info@nmgenomix.com)
До
„ГРУПОВА ПРАКТИКА ЗА СПЕЦИАЛИЗИРАНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ НМ ДЖЕНОМИКС” ЕООД, ЕИК 131503463
гр. София, 1202, район Оборище, ул. ул. Бачо Киро № 47
С настоящото уведомявам, че се отказвам от сключения от мен договор за предоставяне на следната услуга -……………………………………………………………………………..
Поръчано на ………………………………………………………………………………………….
От……………………………………………………………………………………………………………..
(Име на потребителя)
………………………………………………………………………………………………………………
(Адрес на потребителя)
…………………………………………………………………………………………….…………………..
Подпис на потребителя (само в случай, че настоящият формуляр е на хартия)
Дата : …………………………
